Немеют руки и пальцы: причины, когда срочно и к какому врачу идти
Онемение рук чаще всего связано с нервами: их сдавливает либо в шейном отделе позвоночника, либо в запястье. Если руки немеют регулярно, а не после неудобной позы, — это повод дойти до невролога.
Обычные причины
- Туннельный (карпальный) синдром — сдавление нерва в запястье, риск выше при однообразной работе кистью и при беременности
- Грыжи и возрастные изменения шейного отдела
- Длительная неудобная поза («отлежал руку»)
- Дефицит витаминов группы B
- Диабет и другие обменные нарушения
- Спазм сосудов пальцев на холоде (синдром Рейно)
Когда обращаться срочно
Не ждите планового приёма, если есть хотя бы один из этих признаков:
- Внезапное онемение одной руки с нарушением речи или асимметрией лица — звоните 103
- Онемение со слабостью: предметы выпадают из рук
- Онемение после травмы шеи или руки
- Быстро распространяющееся онемение обеих рук и ног
- Онемение руки вместе с болью в груди — звоните 103
Скорая помощь: 103 (103 с мобильного) · Единая служба спасения: 911
Ваш специалист
Невролог
Что взять на приём
- Описание: какие пальцы немеют, когда, что провоцирует
- Прежние обследования (МРТ шейного отдела, ЭНМГ), если были
- Список лекарств, которые принимаете
- Результаты анализа крови на сахар, если есть
Частые вопросы
Туннельный синдром — что это и к какому врачу идти?
Это сдавление срединного нерва в узком канале запястья (карпальный туннельный синдром): пальцы немеют и болят, в них покалывает, слабеет хват. Его связывают с однообразными движениями кисти и долгим сгибанием запястья, беременностью, наследственностью, диабетом, ревматоидным артритом и болезнями щитовидной железы. Начинать — с невролога: он подтвердит или исключит его и скажет, нужна ли консультация хирурга.
Почему немеют именно большой, указательный и средний пальцы?
Так часто проявляется туннельный синдром запястья. Подтвердить его помогают осмотр и ЭНМГ — исследование проводимости нервов, которое назначит невролог.
Почему немеют руки по ночам?
Иногда дело просто в позе: рука долго лежала под головой или телом, и после смены положения онемение проходит. Если же онемение и покалывание в пальцах снова и снова будят ночью, так часто проявляется туннельный синдром запястья — его признаки обычно сильнее ночью; с этим — к неврологу.
Немеет левая рука — когда звонить 103?
Чаще онемение руки связано со сдавлением нерва в шее или в запястье — этим занимается невролог. Но сразу звоните 103, если рука внезапно ослабла или онемела так, что её не поднять и не удержать, или появились асимметрия лица или нарушение речи, даже если это быстро прошло. Звоните 103 и тогда, когда онемение руки сопровождается болью или сдавлением в груди (боль может отдавать в руку, шею или челюсть) или одышкой.
Немеют обе руки — что это может быть?
Если немеют обе кисти, а нередко и стопы, среди возможных причин — диабет и нехватка витамина B12; бывают и изменения в шейном отделе позвоночника. Начните с невролога и возьмите результаты анализа крови на сахар, если есть. Если онемение быстро распространяется по рукам и ногам, особенно со слабостью, или стало трудно дышать, глотать или говорить, звоните 103.
Онемение — это всегда позвоночник?
Нет: причин много, от запястного канала до дефицита витаминов. Поэтому начинать стоит с осмотра невролога, а не со снимков.
Другие темы раздела «Спина и суставы»
- Болит поясница
Невролог
- Боль в шее
Невролог
- Боль в колене
Ортопед
Информация на этой странице справочная и не заменяет консультацию врача. Диагноз ставит только врач на очном приёме. При ухудшении состояния звоните 103.