Язык

Увеличенные лимфоузлы и лимфаденит: причины, когда срочно и к какому врачу

Лимфоузлы — «сторожевые посты» иммунитета: они увеличиваются в ответ на инфекции и обычно уменьшаются сами за пару недель. Если узел растёт, плотный и безболезненный или держится дольше 2–3 недель — покажитесь терапевту.

Мужчина лет сорока в серой футболке сидит в комнате с книжными полками и кончиками пальцев обеих рук ощупывает шею под ушами

Обычные причины

  • Реакция на инфекции — простуда, больное горло, зубы; если воспаляется сам узел, это называют лимфаденитом
  • Инфекции кожи рядом с узлом, включая царапины животных
  • Вирусные инфекции с длительным увеличением узлов (мононуклеоз)
  • Реакция на прививку
  • Реже — болезни крови и опухоли, поэтому длительное увеличение проверяют

Когда обращаться срочно

Не ждите планового приёма, если есть хотя бы один из этих признаков:

  • Узел больше 2 см, плотный, не смещается и растёт
  • Увеличенные узлы с ночной потливостью и потерей веса
  • Узел с покраснением, сильной болью и температурой — возможно нагноение
  • Увеличение узлов сразу в нескольких зонах
  • Узлы над ключицей — их проверяют всегда

Скорая помощь: 103 (103 с мобильного) · Единая служба спасения: 911

Ваш специалист

Терапевт

Что взять на приём

  • Хронологию: когда заметили узел, растёт ли
  • Данные о недавних инфекциях, царапинах животных, поездках
  • Результаты анализов крови, если сдавали
  • Список лекарств, которые принимаете

Частые вопросы

Увеличились лимфоузлы на шее — к какому врачу идти?

Начните с терапевта: он осмотрит узел, горло, зубы и кожу рядом и при необходимости направит к ЛОР-врачу, стоматологу или инфекционисту. После простуды или ангины узлы на шее обычно уменьшаются сами за пару недель; если стало очень трудно глотать — к врачу в тот же день, а если трудно дышать — звоните 103.

Что такое лимфаденит?

Лимфаденит — воспаление самого лимфоузла, чаще всего из-за бактериальной инфекции поблизости: в горле, в зубе, на коже. Узел болит, кожа над ним может покраснеть, бывает температура. Покажитесь терапевту в ближайшие дни, а при покраснении, сильной боли и температуре — без промедления: возможно нагноение.

Увеличен лимфоузел под мышкой или в паху — что это может быть?

Узел под мышкой обычно отвечает на то, что происходит с рукой и грудью: царапину, воспаление, прививку в плечо; узел в паху — на инфекцию на ноге или в области половых органов. Начните с терапевта; если рядом с узлом под мышкой прощупывается уплотнение в груди, скажите об этом врачу — понадобится осмотр груди у маммолога.

Увеличенный лимфоузел — это рак?

Чаще всего нет: обычно узлы увеличиваются из-за инфекции и уменьшаются сами, а болезни крови и опухоли — причина редкая. Поэтому узел, который растёт, плотный, не смещается или держится дольше 2–3 недель, обязательно показывают терапевту: он осмотрит его и при необходимости назначит общий анализ крови и УЗИ. При признаках из блока «Когда обращаться срочно» визит не откладывают.

У ребёнка увеличены лимфоузлы на шее — к какому врачу?

К педиатру. У детей узлы на шее часто увеличиваются при простудах и ангине и уменьшаются по мере выздоровления; не откладывайте визит, если узел быстро растёт, краснеет и болит, не проходит температура или есть признаки из блока «Когда обращаться срочно».

Можно ли греть лимфоузлы?

Нет: при воспалении прогревание может ускорить нагноение. До осмотра врача узлы не греют и не массируют.

Другие темы раздела «Общее состояние»

Все симптомы

Информация на этой странице справочная и не заменяет консультацию врача. Диагноз ставит только врач на очном приёме. При ухудшении состояния звоните 103.