Язык

Задержка месячных и нарушение цикла: причины, когда срочно и когда к гинекологу

Цикл может сбиваться из-за стресса, перелётов, изменения веса — единичный сбой не страшен. Но если месячные стали нерегулярными три цикла подряд и дольше, очень обильными или болезненными — запишитесь к гинекологу.

Молодая женщина в серо-зелёном кардигане сидит в кресле у светлого окна и задумчиво смотрит в телефон, рядом на столике чайная чашка и блокнот

Обычные причины

  • Стресс, недосып, интенсивные тренировки
  • Резкое изменение веса и жёсткие диеты
  • Гормональные сдвиги — щитовидная железа, пролактин, поликистоз яичников (СПКЯ)
  • Начало или отмена гормональной контрацепции
  • Перименопауза после 40–45 лет
  • Беременность — первое, что стоит исключить при задержке

Когда обращаться срочно

Не ждите планового приёма, если есть хотя бы один из этих признаков:

  • Обильное кровотечение — прокладка за час и чаще — звоните 103
  • Сильная боль внизу живота с головокружением и слабостью
  • Кровотечение при возможной беременности
  • Кровянистые выделения после менопаузы
  • Задержка с острой болью с одной стороны живота

Скорая помощь: 103 (103 с мобильного) · Единая служба спасения: 911

Ваш специалист

Гинеколог

Что взять на приём

  • Календарь цикла за несколько месяцев — приложение или записи
  • Результаты прежних УЗИ и анализов на гормоны, если были
  • Список лекарств и контрацептивов
  • Данные о беременностях и родах

Частые вопросы

Сколько дней задержки — повод для визита?

Сначала — тест на беременность. Если тест отрицательный, а задержка больше 7–10 дней или сбои повторяются, — к гинекологу.

Задержка месячных, а тест на беременность отрицательный — почему?

Цикл могут сбить стресс, резкое изменение веса, интенсивные тренировки, начало или отмена гормональной контрацепции, гормональные сдвиги — щитовидная железа, пролактин, поликистоз яичников, а после 40–45 лет — перименопауза. Если задержка продолжается, тест можно повторить; если она больше 7–10 дней или сбои повторяются, запишитесь к гинекологу. При задержке с острой болью внизу живота с одной стороны звоните 103.

Поликистоз яичников — к гинекологу или эндокринологу?

Начните с гинеколога: он осмотрит и при необходимости назначит УЗИ и анализы на гормоны. Циклом управляют гормоны, поэтому при поликистозе яичников, болезнях щитовидной железы или повышенном пролактине к лечению может подключиться эндокринолог — нужен ли он, скажет гинеколог.

Скудные или, наоборот, обильные месячные — когда к гинекологу?

Запишитесь к гинекологу, если месячные заметно изменились: стали намного скуднее или обильнее обычного, идут дольше, сопровождаются сильной болью или между ними появились кровянистые выделения. Если прокладка промокает за час и чаще или кровотечение сопровождается головокружением и слабостью, не ждите приёма — звоните 103.

Какие анализы сдают при нарушении менструального цикла?

Анализы назначает врач после осмотра. Обычно начинают с теста на беременность, УЗИ органов малого таза и анализов крови на гормоны, в том числе на гормоны щитовидной железы и пролактин; часть гормонов сдают в определённые дни цикла — в какие, скажет врач.

Бывают ли месячные во время беременности?

Месячных при беременности не бывает, но кровянистые выделения возможны, и причину должен выяснить врач. При возможной беременности любое кровотечение — повод сразу обратиться к гинекологу, а при обильном кровотечении или сильной боли внизу живота, особенно с одной стороны, звоните 103.

Информация на этой странице справочная и не заменяет консультацию врача. Диагноз ставит только врач на очном приёме. При ухудшении состояния звоните 103.