Головная боль и мигрень: причины, когда срочно и к какому врачу идти
Головная боль знакома почти каждому: чаще всего это боль напряжения или мигрень, и с ними можно справиться. Если голова болит часто, сильно или как-то по-новому, начните с невролога — он разберётся в причинах и подберёт план действий.
Обычные причины
- Боль напряжения — после долгой работы, стресса или недосыпа
- Мигрень — приступы пульсирующей боли, часто с тошнотой и чувствительностью к свету
- Перенапряжение глаз при работе за экраном
- Недосып, избыток кофеина, обезвоживание
- Повышенное или пониженное артериальное давление
Когда обращаться срочно
Не ждите планового приёма, если есть хотя бы один из этих признаков:
- Внезапная «громоподобная» боль — самая сильная в жизни
- Боль с высокой температурой и невозможностью наклонить голову к груди
- Боль после удара головой или падения
- Боль с нарушением речи, зрения или слабостью в руке/ноге — звоните 103
- Ежедневная нарастающая боль по утрам, с тошнотой
Скорая помощь: 103 (103 с мобильного) · Единая служба спасения: 911
Ваш специалист
Невролог
Что взять на приём
- Дневник боли хотя бы за неделю: когда болит, как долго, что помогает
- Список лекарств, которые принимаете, включая обезболивающие
- Результаты прежних обследований, если были (МРТ, КТ, заключения врачей)
- Показатели давления, если измеряли
Частые вопросы
Что такое мигрень и чем она отличается от обычной головной боли?
Мигрень — повторяющиеся приступы пульсирующей, чаще односторонней боли от 4 часов до 3 суток, как правило, с тошнотой или раздражением от света и звуков; при движении боль усиливается. Головная боль напряжения обычно давящая, «обручем» с двух сторон, и от обычной ходьбы не усиливается. Различить их и подобрать план поможет невролог: диагноз ставят по расспросу и осмотру, МРТ нужна не всем.
Голова болит с одной стороны — что это может быть?
Одна из частых причин — мигрень. Реже бывает кластерная (пучковая) головная боль — короткие, очень сильные приступы вокруг одного глаза со слезотечением и заложенностью носа на той же стороне, нередко в одно и то же время суток. С обеими — к неврологу, а при внезапной сильнейшей боли или боли с нарушением речи, зрения, слабостью в руке/ноге звоните 103.
Мигрень с аурой или при месячных — к какому врачу?
Обе — формы мигрени, ими занимается невролог. Аура — вспышки, зигзаги или «слепое пятно» перед глазами, реже онемение или покалывание в руке, которые нарастают за несколько минут и проходят в пределах часа, обычно перед болью; при мигрени, связанной с циклом, возьмите на приём дневник боли с отмеченными днями месячных. Аура может быть похожа на признаки инсульта, и без врача их не отличить: если нарушение зрения или онемение появилось впервые, отличается от прежних приступов, о которых знает невролог, или с ним нарушилась речь, появилась слабость в руке/ноге — звоните 103 сразу, не дожидаясь, пройдёт ли.
Может ли голова болеть «от нервов»?
Да. Часто это головная боль напряжения: давящая, «обручем» с двух сторон, на фоне стресса, тревоги, недосыпа или долгой работы за компьютером. Начните с невролога; если вместе с болью мучают тревога и бессонница, может помочь и психотерапевт.
К кому идти, если голова болит «из-за давления»?
Начните с терапевта или кардиолога — они помогут разобраться с давлением. Если давление в норме, а боль осталась, дорога к неврологу.
Можно ли записаться к неврологу без направления?
Да, если платите сами: в частных клиниках Еревана можно записаться напрямую. Чтобы приём оплатила государственная страховка, нужно направление семейного врача или терапевта, к которому вы прикреплены: без направления услуга оказывается платно, кроме экстренных и неотложных случаев. Ещё без направления можно с хронической болезнью, если диагноз уже поставил семейный врач.
Другие темы раздела «Голова и лицо»
- Головокружение
Невролог
- Болит зуб
Стоматолог
Информация на этой странице справочная и не заменяет консультацию врача. Диагноз ставит только врач на очном приёме. При ухудшении состояния звоните 103.